痔核とは?

痔核,パイルとも呼ばれます

慢性便秘、慢性咳嗽、重いものを持ち上げる、妊娠などにより腹圧が慢性的に上昇した後に起こる、肛門周囲の拡張血管です。彼らは血栓症(血餅を含む)になり、痛み、刺激、出血を引き起こす可能性があります.大きな痔核は、外科的に切除するか、治療のために結束することができます。小さい外痔核は、この治療には小さすぎると考えられることがよくありますが、それでも非常に煩わしい場合があります.レーザーを使用して、外痔核の上に伸びた皮膚とその下の血管を効果的に収縮させることができます。これは通常、局所麻酔クリームの下での一連の 3 ~ 4 か月のオフィス レーザー治療として行われます。

痔核は手術の可能性をより簡単に評価できるように、重症度に応じて 4 つの程度に分類されます。

痔 (1)

内部 見えない肛門管の上部に発生します。出血は内痔核の最も一般的な症状であり、軽症の場合は出血が唯一の症状です。

 

痔 (2)

外痔核は、肛門の外側に発生し、目に見えます。それらは基本的に皮膚で覆われた静脈で、膨らんで青く見えます。通常、それらは無症状で現れます。しかし、炎症を起こすと赤くなり、柔らかくなります。

痔 (5)

腸を動かそうとしていきむと、肛門の穴から内痔核が出てくることがあります。これは脱出した内痔核と呼ばれます。直腸に戻るのはしばしば困難であり、通常はかなりの痛みを伴います。

痔 (3)

外痔核の内部に血栓が形成されると、しばしば激しい痛みを引き起こします。この血栓性外痔核は、肛門の部分に固くて柔らかい塊として感じられ、エンドウ豆ほどの大きさです。

痔 (4)

肛門裂傷.肛門組織の薄い裂け目状の裂け目である肛門裂傷は、排便時にかゆみ、痛み、および出血を引き起こす可能性があります。詳細については。

痔の症状は?

裂傷、瘻孔、膿瘍、または炎症やかゆみ (肛門そう痒症) などの多くの肛門直腸の問題は、同様の症状を示し、誤って痔核と呼ばれます。通常、痔は危険でも生命を脅かすものでもありません。まれに、患者の出血がひどく、重度の貧血や死亡に至る場合があります。場合によっては、痔の症状が数日以内に消えます。しかし、ほとんどの場合、痔の症状は最終的に再発し、以前よりも悪化することがよくあります.多くの人が痔を持っていますが、すべての人が症状を経験するわけではありません.内痔核の最も一般的な症状は、便、トイレットペーパー、または便器を覆う真っ赤な血です。しかし、内痔核が肛門から体外に飛び出し、刺激や痛みを伴うことがあります。これは突出した痔として知られています。外痔核の症状には、痛みを伴う腫れや、血栓が形成されたときに生じる肛門の周りの硬いしこりなどがあります。この状態は、血栓性外痔核として知られています。また、肛門周囲を無理にこすったり、こすったり、掃除したりすると、出血やかゆみなどの刺激を引き起こし、症状の悪循環に陥ることがあります。粘液を排出することもかゆみを引き起こす可能性があります。

痔はどのくらい一般的ですか?

痔は、男性と女性の両方で非常に一般的です。人口の約半数が 50 歳までに痔核を患っています。痔核は妊婦にもよくみられます。腹部の胎児の圧力とホルモンの変化により、痔の血管が拡大します。これらの血管はまた、出産時に厳しい圧力にさらされます。しかし、ほとんどの女性にとって、妊娠による痔は一時的な問題です。

痔はどのように診断されますか?

直腸からの出血や便に血が混じっている場合はいつでも、医師による十分な評価と適切な診断が重要です。出血は、結腸直腸癌を含む他の消化器疾患の症状である場合もあります。医師は肛門と直腸を検査して、痔核を示す腫れた血管を探します。また、手袋をはめ、潤滑剤を塗った指で直腸指診を行い、異常を感じます。痔核の直腸のより詳細な評価には、肛門鏡、内部の痔を見るのに役立つ中空の照明付きチューブ、または直腸全体をより完全に検査するのに役立つ直腸鏡による検査が必要です。消化管出血の他の原因を除外するために、医師はS状結腸内視鏡検査で直腸と結腸下部(S状結腸)を検査するか、結腸内視鏡検査で結腸全体を検査することがあります。S状結腸内視鏡検査と結腸内視鏡検査は、直腸から挿入された照明付きの柔軟なチューブの使用も含む診断手順です。

治療は何ですか?

痔の治療は、まず症状を緩和することを目的としています。症状を軽減するための対策には次のようなものがあります。 · 1 日に数回、普通のぬるま湯で約 10 分間、浴槽を温めます。・痔のクリームや座薬を患部に一定時間塗布する。痔の再発を防ぐには、便秘の圧力と緊張を和らげる必要があります。医師は、食事中の繊維と水分を増やすことを推奨することがよくあります。適切な量​​の繊維を食べ、コップ 6 ~ 8 杯の水分 (アルコールではない) を飲むと、便が柔らかくなり、かさばります。軟らかい便は腸を空にしやすくし、いきみによる痔核への圧力を軽減します。いきみをなくすことは、痔核の突出を防ぐのにも役立ちます。食物繊維の優れた供給源は、果物、野菜、全粒穀物です。さらに、医師は、大量の便軟化剤またはオオバコやメチルセルロースなどの繊維サプリメントを提案する場合があります.場合によっては、痔核は内視鏡的または外科的に治療しなければなりません。これらの方法は、痔の組織を縮小して破壊するために使用されます。

痔の予防法は?

痔を予防する最善の方法は、便を柔らかく保ち、排便しやすくして圧力を下げ、衝動が起きたらできるだけ早く過度の緊張をせずに腸を空にすることです.ウォーキングなどの運動や繊維質の多い食事は、便を柔らかくして排出しやすくすることで、便秘やいきみを軽減するのに役立ちます。


投稿時間: 2022 年 11 月 17 日