痔,パイルとしても知られています
慢性的な便秘、慢性的な咳、重い物を持ち上げる、妊娠などによる慢性的な腹圧の上昇後に起こる、肛門周囲の血管の拡張です。血栓(血栓を含む)が形成され、痛み、炎症、出血を引き起こす可能性があります。大きな痔核は外科的に切除するか、バンドで固定して治療します。小さな外痔核はこの治療には小さすぎると考えられがちですが、それでも非常に厄介な場合があります。レーザーを使用すると、外痔核の上に広がった皮膚とその下にある血管を効果的に収縮させることができます。これは通常、局所麻酔クリームを使用して月に 3 ~ 4 回の一連のオフィスレーザー治療として行われます。
痔核は、手術の可能性をより簡単に評価できるように、重症度に応じて 4 つの程度に分類されます。
内部痔 肛門管のより高いところで、目に見えないところで発生します。出血は内痔核の最も一般的な症状であり、軽度の場合は出血が唯一の症状であることがよくあります。
外痔核は肛門の外側に発生し、目に見えます。それらは基本的に皮膚で覆われた静脈であり、膨らみ、青く見えます。通常、それらは何の症状もなく現れます。しかし、炎症を起こすと赤くなって柔らかくなります。
腸を動かすためにいきむと、肛門の開口部から内痔核ができることがあります。これを脱出内痔核といいます。直腸に楽に戻すのはしばしば困難であり、通常はかなりの痛みを伴います。
外痔核の内部に血栓が形成されると、激しい痛みを引き起こすことがよくあります。この血栓が形成された外痔核は、豆粒ほどの大きさの、硬くて柔らかい塊として肛門領域に触ることができます。
肛門裂傷.肛門組織に細いスリット状の裂傷ができた裂肛は、排便時にかゆみ、痛み、出血を引き起こす可能性があります。さらに詳しい情報については。
痔の症状は何ですか?
亀裂、瘻孔、膿瘍、刺激やかゆみ(肛門掻痒症)などの肛門直腸の問題の多くは同様の症状を示すため、誤って痔核と呼ばれています。痔核は通常、危険なものではなく、生命を脅かすものでもありません。まれに、患者の出血が重度になり、重度の貧血や死亡が起こることがあります。場合によっては、痔の症状が数日以内に消える場合もあります。しかし、ほとんどの場合、痔の症状は最終的に再発し、以前よりも悪化することがよくあります。痔を患っている人はたくさんいますが、すべての人が症状を経験するわけではありません。内痔核の最も一般的な症状は、便、トイレットペーパー、または便器に真っ赤な血が付着することです。ただし、内痔核が肛門から体の外に脱出し、炎症を起こして痛みを伴う場合があります。これを突出痔核といいます。外痔核の症状には、血栓が形成されることによって生じる肛門周囲の痛みを伴う腫れや硬いしこりなどがあります。この状態は血栓性外痔核として知られています。さらに、肛門周囲を過度に緊張させたり、こすったり、掃除したりすると、出血やかゆみを伴う炎症を引き起こし、症状の悪循環を引き起こす可能性があります。粘液の排出もかゆみを引き起こす可能性があります。
痔はどれくらい一般的ですか?
痔は男性にも女性にも非常に一般的です。人口の約半数が 50 歳までに痔核を患います。痔核は妊婦にもよく見られます。腹部内の胎児の圧力とホルモンの変化により、痔核の血管が拡大します。これらの血管は、出産時にも強い圧力にさらされます。しかし、ほとんどの女性にとって、妊娠によって引き起こされる痔は一時的な問題です。
痔はどのように診断されますか?
直腸からの出血や血便が発生した場合には、必ず医師による徹底的な評価と適切な診断が重要です。出血は、結腸直腸がんなどの他の消化器疾患の症状である場合もあります。医師は肛門と直腸を検査して痔を示す血管の腫れがないかを調べます。また、異常がないかどうかを確認するために手袋をはめた潤滑剤を塗った指を使って直腸指診も行います。直腸の痔核を詳しく検査するには、内痔核を観察するのに便利な中空の照明付きチューブである肛門鏡、または直腸全体をより完全に検査するのに役立つ直腸鏡を使った検査が必要です。胃腸出血の他の原因を除外するために、医師は S 状結腸鏡検査で直腸と下部結腸 (S 状結腸) を検査するか、結腸内視鏡検査で結腸全体を検査することがあります。 S 状結腸鏡検査と結腸内視鏡検査も、直腸を通して挿入される照明付きの柔軟なチューブの使用を伴う診断手順です。
治療とは何ですか?
痔の医学的治療は、まず症状を軽減することを目的としています。症状を軽減するための対策としては、 ・ 1 日に数回、ぬるま湯に約 10 分間、温かい浴槽に浸かる。 · 痔のクリームまたは座薬を患部に一定期間塗布します。痔の再発を防ぐには、便秘による圧迫感や負担を軽減することが必要です。医師は多くの場合、食事中の繊維質と水分を増やすことを勧めます。適切な量の繊維を摂取し、グラス6〜8杯の水分(アルコールではない)を飲むと、便が柔らかくなり、かさが大きくなります。便が柔らかくなると、排便が容易になり、いきみによる痔への圧力が軽減されます。いきみをなくすことは痔核の脱出を防ぐことにもつながります。食物繊維の優れた供給源は、果物、野菜、全粒穀物です。さらに、医師は、バルク便軟化剤や、オオバコやメチルセルロースなどの繊維サプリメントを提案する場合があります。場合によっては、痔核を内視鏡または外科的に治療しなければならないことがあります。これらの方法は、痔核組織を縮小させて破壊するために使用されます。
痔はどのように予防されるのでしょうか?
痔を予防するための最善の方法は、便を柔らかくして容易に排出できるようにして圧力を下げることと、痔の衝動が起こったらできるだけ早く、過度の負担をかけずに排便することです。ウォーキングなどの運動や高繊維質の食事を摂取すると、便が柔らかくなり、排出しやすくなり、便秘やいきみが軽減されます。
投稿日時: 2022 年 11 月 17 日