PLDDレーザー

の原則PLDD

経皮的レーザーディスク減圧処置では、レーザーエネルギーが細い光ファイバーを通してディスクに伝達されます。

PLDD の目的は、内部コアのごく一部を蒸発させることです。比較的少量の内部コアを切除すると、椎間板内圧が大幅に低下し、椎間板ヘルニアの軽減が引き起こされます。

PLDD は、1986 年にダニエル SJ チョイ博士によって開発された低侵襲医療処置で、椎間板ヘルニアによって引き起こされる背中と首の痛みを治療するためにレーザー光線を使用します。

経皮的レーザー椎間板減圧術（PLDD）は、椎間板ヘルニア、頚椎ヘルニア、背側ヘルニア（T1～T5部分を除く）、腰椎ヘルニアの治療における最も低侵襲な経皮的レーザー技術です。この手順では、レーザーエネルギーを使用してヘルニアになった髄核内の水を吸収し、減圧を引き起こします。

PLDD 治療は、局所麻酔のみを使用して外来で行われます。処置中、X線またはCTのガイド下で細い針がヘルニアになった椎間板に挿入されます。光ファイバーが針を通して挿入され、レーザーエネルギーがファイバーを通して送られ、椎間板核のごく一部が蒸発します。これにより部分的な真空が形成され、ヘルニアが神経根から引き離され、それによって痛みが軽減されます。通常、効果はすぐに現れます。

この手術は現在、顕微手術に代わる安全かつ有効な代替手段であると考えられており、特にCTスキャン指導下で神経根を視覚化し、椎間板ヘルニアのいくつかの箇所にエネルギーを印加する場合、成功率は80%となっている。これにより、より大きな領域に集中して縮小することができ、治療対象の脊椎への侵襲を最小限に抑え、顕微椎間板切除術に関連する潜在的な合併症（再発率8～15％以上、硬膜周囲瘢痕が6～6％以上）を回避できます。 10％、硬膜嚢裂傷、出血、医原性微小不安定性）、必要に応じて従来の手術を妨げるものではありません。

の利点PLDDレーザー処理

侵襲性は最小限であり、入院は不要で、患者は小さな絆創膏を巻くだけでテーブルから降り、24時間ベッド上で休んで帰宅します。その後、患者は徐々に歩行を開始し、最大 1 マイルまで歩きます。ほとんどは 4 ～ 5 日で仕事に戻ります。

正しく処方されれば効果は高い

全身麻酔ではなく局所麻酔で治療します

安全で迅速な手術技術、切開や傷跡の発生はなく、ごく少量の椎間板のみが蒸発するため、その後の脊椎の不安定性はありません。開腹式腰椎椎間板手術とは異なり、背筋への損傷や、骨の除去や大きな皮膚切開がありません。

糖尿病、心臓病、肝臓や腎臓の機能低下などの開腹椎間板切除術のリスクが高い患者に適用されます。