経皮的レーザー椎間板減圧術（PLDD）の仕組み

腰椎椎間板ヘルニアに対するレーザー治療は1980年代から行われており、この技術の実績は非常に有望である。

経皮的レーザー椎間板減圧術（PLDD）レーザープローブを椎間板腔に挿入し、レーザーエネルギーを照射して減圧と神経調節を行い、痛みを和らげる手術の一種です。PLDDは、患者の痛みを大幅に軽減し、神経障害を回復することを目的とした経皮的椎間板手術に分類される低侵襲手術です。局所麻酔下で行われます。軟らかい椎間板組織に合わせてエネルギー吸収係数を調整した特殊なレーザーにより、特定の量の熱が照射され、追加の熱損傷を与えることなく椎間板から水分が蒸発し、減圧と椎間板内瘢痕の形成が達成され、ヘルニアの再発を防ぎます。

この処置では、まず透視検査を用いて椎間板ヘルニアの位置を特定します。次に、局所麻酔下で椎間板に針を挿入します。レーザーファイバーを針を通して患部の椎間板に送り込み、余分な体液を蒸発させます。患者は自宅で療養し、通常は数日で日常生活に戻ることができます。

この処置は安全かつ効果的であることが証明されており、外来で行われ、傷跡や脊椎の不安定性を引き起こしません。将来的に問題が発生した場合、PLDDこの処置は、患者が他の治療を受ける能力を制限するものではありません。また、他の外科手術が失敗した場合にも使用できます。