経皮的レーザー椎間板減圧術（PLDD）の仕組み

腰椎椎間板ヘルニアに対するレーザー治療は 1980 年代から実施されており、この技術の実績は非常に有望です。

経皮的レーザー椎間板減圧術（PLDD）レーザープローブを椎間板腔に挿入し、レーザーエネルギーを照射することで減圧と神経調節を行い、痛みを和らげる手術法です。PLDDは、経皮的椎間板手術に分類される低侵襲手術で、患者の痛みを大幅に軽減し、神経学的欠損を回復させることを目的としています。局所麻酔下で実施されます。軟部椎間板組織に合わせてエネルギー吸収係数を調整した特別設計のレーザーにより、特定の量の熱が椎間板から送られ、追加の熱損傷を与えることなく椎間板から水分が蒸発します。これにより減圧が達成され、椎間板ヘルニアの再発を防ぐ安定した椎間板内瘢痕が形成されます。

この処置では、透視検査を用いて椎間板ヘルニアを特定します。次に、局所麻酔下で椎間板に針を刺入します。レーザーファイバーを針を通して椎間板に送り込み、余分な椎間板液を蒸発させます。患者は回復のために退院し、通常はわずか数日以内に歩行できるようになります。

この処置は安全かつ効果的であることが証明されており、外来で実施でき、瘢痕や脊椎の不安定性も生じません。将来的に問題が発生した場合には、PLDDこの処置は、患者が他の治療を受ける能力を制限するものではありません。また、他の外科的処置が奏効しなかった場合にも使用できます。