痔核手術においてレーザーはどのように使用されますか？

痔核のレーザー治療は局所麻酔下で行うことができます。この治療法では、放射状の光ファイバーを用いてレーザーエネルギーを痔核の中心部に正確に照射し、内側から外側へと焼灼します。この技術は、周囲の粘膜や括約筋構造の完全性を保ちながら、病変組織に対して高い選択性で作用します。その治療メカニズムは、2つの重要な原理に基づいています。1つ目は、異常に肥大した痔核への血流を遮断して虚血状態を誘発し、その後萎縮させること。2つ目は、光熱効果によって組織収縮を引き起こし、痔核静脈叢上皮の壊死を誘導することで、痔核を完全に除去することです。

違いは何ですかレーザー痔核手術そして従来の手術は？

レーザーを用いる利点は、従来の外科手術と比較して、線維性組織の再建によって新たな結合組織が生成され、粘膜と下層組織の接着が確実になる点です。これにより、脱出の発生や再発を防ぐこともできます。

なぜ980nm+1470nmを選ぶのか？
1. 980nmレーザー（焦点：凝固／止血）：
この波長は血液中のヘモグロビンに容易に吸収されます。その主な機能は、痔核に血液を供給する動脈を閉塞させ、虚血によって痔核を壊死・萎縮させると同時に、優れた止血効果を発揮することです。

2. 1470nmレーザー（焦点：収縮／蒸発）：
この波長は組織内の水分に容易に吸収されます。その主な機能は、痔核組織内​​のコラーゲンを変性させ、組織を即座に縮小・収縮させると同時に、脱出した粘膜を所定の位置に固定することです。

応用肛門科におけるレーザー治療

*痔核、レーザー痔核切除術

瘻孔

*亀裂

毛巣洞／嚢胞