伏在静脈に対する血管内レーザー治療（EVLT）

伏在静脈に対する血管内レーザー治療（EVLT）は、血管内レーザー焼灼術とも呼ばれ、脚の伏在静脈瘤を治療するための低侵襲性の画像誘導下手術です。伏在静脈瘤は通常、静脈瘤に関連する主要な表在静脈です。

伏在静脈の血管内レーザー焼灼術は、レーザー光源を取り付けたカテーテル（細くて柔軟なチューブ）を皮膚の小さな穿刺部から静脈内に挿入し、静脈全体にレーザーエネルギーを照射して静脈壁を焼灼（破壊）する治療法です。これにより伏在静脈は閉塞し、徐々に瘢痕組織へと変化します。この伏在静脈治療は、目に見える静脈瘤の退縮にも効果があります。

適応症

血管内レーザーこの治療法は主に、静脈壁内の高血圧によって引き起こされる伏在静脈瘤の治療に適応されます。ホルモンバランスの変化、肥満、運動不足、長時間の立ち仕事、妊娠などの要因は、静脈瘤のリスクを高める可能性があります。

手順

血管内レーザー 大伏在静脈の焼灼術は通常1時間以内に完了し、外来で行われます。一般的に、この処置は以下の手順で行われます。

• 1.治療部位に応じて、処置台にうつ伏せまたは仰向けに寝ていただきます。
• 2.超音波などの画像診断技術を用いて、医師は処置全体を通してガイドを受ける。
• 3.治療する脚には、不快感を軽減するために麻酔薬が投与されます。
• 4.皮膚が麻痺したら、針を使って伏在静脈に小さな穿刺孔を開けます。
• 5.レーザー熱源を供給するカテーテル（細い管）を患部の静脈に挿入する。
• 6. 静脈瘤を焼灼（破壊）する前に、静脈の周囲に追加の麻酔薬を投与することがあります。
• 7.画像誘導下でカテーテルを治療部位まで誘導し、カテーテル先端のレーザーファイバーを照射して静脈全体を加熱し、閉塞させる。これにより、静脈内の血流が停止する。
• 8.伏在静脈は最終的に縮小して消滅し、その発生源での静脈の膨らみがなくなり、他の健康な静脈を通して効率的な血液循環が可能になります。

カテーテルとレーザーを取り外し、穿刺孔を小さな包帯で覆います。

伏在静脈の血管内レーザー焼灼術は通常1時間以内に完了し、外来で行われます。一般的に、この処置は以下の手順で行われます。

• 1.治療部位に応じて、処置台にうつ伏せまたは仰向けに寝ていただきます。
• 2.超音波などの画像診断技術を用いて、医師は処置全体を通してガイドを受ける。
• 3.治療する脚には、不快感を軽減するために麻酔薬が投与されます。
• 4.皮膚が麻痺したら、針を使って伏在静脈に小さな穿刺孔を開けます。
• 5.レーザー熱源を供給するカテーテル（細い管）を患部の静脈に挿入する。
• 6. 静脈瘤を焼灼（破壊）する前に、静脈の周囲に追加の麻酔薬を投与することがあります。
• 7.画像誘導下でカテーテルを治療部位まで誘導し、カテーテル先端のレーザーファイバーを照射して静脈全体を加熱し、閉塞させる。これにより、静脈内の血流が停止する。
• 8.伏在静脈は最終的に縮小して消滅し、その発生源での静脈の膨らみがなくなり、他の健康な静脈を通して効率的な血液循環が可能になります。

術後ケア

一般的に、血管内レーザー治療後の術後ケアおよび回復に関する指示は、以下の手順で行われます。

• 1. 治療した脚に痛みや腫れが生じる場合があります。必要に応じて、これらの症状に対処するための薬が処方されます。
• 2. 治療部位にアイスパックを1回10分間、数日間当てることで、あざ、腫れ、痛みを軽減することもできます。
• 3. 数日から数週間、着圧ストッキングを着用することをお勧めします。これは、血液の滞留や血栓の形成、および脚の腫れを防ぐのに役立ちます。