血管内レーザーアブレーションとは何か（EVLA)?
血管内レーザー焼灼術（レーザー療法とも呼ばれる）は、静脈瘤の症状を治療するだけでなく、その原因となる根本的な疾患も治療する、安全で実績のある医療処置です。
血管内治療とは、静脈内で行う治療のことです。まず、静脈上の皮膚に少量の局所麻酔薬を注射し、針を静脈に挿入します。次に、針を通してワイヤーを静脈内に挿入します。針を抜き、ワイヤーに沿ってカテーテルを静脈内に挿入し、ワイヤーを抜きます。レーザーファイバーをカテーテル内に挿入し、先端が加熱する最も高い位置（通常は鼠径部のしわ）に来るようにします。その後、複数の小さな針穴を通して、静脈の周囲に大量の局所麻酔液を注入します。レーザーを照射し、静脈内を下方に引き下げて静脈の内壁を加熱し、損傷を与えて血管を収縮させ、最終的に消失させます。
EVLA手術では、外科医は超音波を用いて治療対象となる静脈を特定します。治療可能な静脈は、脚の主要な静脈幹です。
大伏在静脈（GSV）
小伏在静脈（SSV）
前副伏在静脈（AASV）などの主要な支流
血管内レーザー治療器の1470nmレーザー波長は、静脈瘤治療に効果的に使用されます。1470nmの波長は、980nmの波長よりも40倍も水に優先的に吸収されるため、術後の痛みやあざを最小限に抑え、患者は短期間で回復して日常生活に戻ることができます。
現在EVLA用に1940nmが市販されていますが、水中での1940nmの吸収係数は1470nmよりも高くなっています。
1940nmの静脈瘤レーザーは、1470nmレーザー知覚異常、あざの増加、治療中および治療直後の患者の不快感、および皮膚の熱損傷などのリスクと副作用が大幅に軽減されます。表在静脈逆流のある患者の血管内凝固に使用する場合。
静脈瘤治療における血管内レーザー治療の利点：
低侵襲で出血が少ない。
治療効果：直視下での手術により、蛇行した静脈塊の主枝を閉塞することができる。
手術は簡単で、治療時間も大幅に短縮され、患者の痛みも大幅に軽減されます。
軽症の患者は外来で治療を受けることができます。
術後二次感染、痛みの軽減、早期回復。
見た目も美しく、手術後の傷跡もほとんど残っていない。
投稿日時：2022年6月29日