静脈内レーザー焼灼術

静脈内レーザー焼灼術とは（EVLA)?

レーザー療法としても知られる静脈内レーザー焼灼術は、静脈瘤の症状を治療するだけでなく、静脈瘤を引き起こす根本的な病状も治療する、安全で効果が実証された医療処置です。

静脈内麻酔とは、静脈内の皮膚に少量の局所麻酔薬を注入し、針を静脈に挿入する治療法です。針を通してワイヤーを静脈まで通します。針を抜き、ワイヤー越しにカテーテルを静脈まで通し、ワイヤーを抜きます。レーザーファイバーをカテーテルに通し、その先端が加熱する最も高い位置（通常は鼠径部のしわ）に来るようにします。次に、大量の局所麻酔液を複数の小さな針刺しを通して静脈の周囲に注入します。次に、レーザーを照射し、静脈を下方に引き下げることで、静脈の内壁を加熱し、損傷を与えて虚脱、収縮させ、最終的には消失させます。

EVLA手術では、外科医が超音波を用いて治療対象となる静脈を特定します。治療対象となる静脈は、以下の脚の主要静脈幹です。

大伏在静脈（GSV）

小伏在静脈（SSV）

前副伏在静脈（AASV）などの主要な支流

静脈内レーザー機器の 1470nm レーザー波長は、静脈瘤の治療に効果的に使用されます。1470nm 波長は、980nm 波長の 40 倍以上水に優先的に吸収されるため、1470nm レーザーは術後の痛みやあざを最小限に抑え、患者はすぐに回復して、短期間で日常の仕事に戻ることができます。

現在、EVLA 用として 1940nm が市販されていますが、水中での 1940nm の吸収係数は 1470nm よりも高くなっています。

1940nmの静脈瘤レーザーは、1470nmレーザー知覚異常、あざの増加、治療中および治療直後​​の患者の不快感、皮膚の熱傷などのリスクと副作用がはるかに少ない。表在静脈逆流症患者の血管内癒着術に使用する場合。

静脈瘤治療における静脈内レーザーの利点：

侵襲性が低く、出血も少ない。

治療効果：直視下での手術で、主枝の曲がりくねった静脈瘤を閉鎖できる

手術は簡単で、治療時間が大幅に短縮され、患者の痛みが大幅に軽減されます

軽症患者は外来診療で治療可能です。

術後の二次感染が少なく、痛みが少なく、回復が早い。

見た目も美しく、術後の傷跡もほとんど残りません。