980nm 1470nm 耳鼻咽喉科手術用レーザー機器 TR-C
980nm~1470nmのダイオードレーザーは、今日では耳鼻咽喉科手術の分野においてほぼ不可欠な手術技術となっています。ダイオードレーザーは切開効果と凝固効果の両方を持つため、耳鼻咽喉科疾患の幅広い治療に非常に適しています。
レーザー光源の進化により、耳鼻咽喉科手術のアプローチは大きく変革され、低侵襲手術が可能になったことで、従来の切開手術に比べて組織損傷が少なく、回復が早く、痛みや傷跡も少なくなりました。
980nm/1470nmダイオードレーザー装置は、患部組織を正確に除去するだけでなく、術後に傷跡や硬直を残すこともありません。術後の合併症もなく、再発率も低いのが特徴です。
喉の手術は、病変によって瘢痕や硬直が生じるため、しばしば困難を伴います。しかし、柔軟な光ファイバーと可変ハンドピースを組み合わせることで、周囲の組織を傷つけることなく患部組織を切除する低侵襲手術が可能になります。
一般的に、患者の傷は良好に治癒し、簡単な経過観察のみで済みます。回復期間は患者によって異なりますが、通常は速やかに回復します。
利点
*マイクロサージカルの精度
レーザーファイバーからの触覚フィードバック
出血は最小限で、手術中は最適な術中視野が得られます。
術後の処置はほとんど必要ありません
患者の回復期間が短い
アプリケーション
耳
嚢胞
アクセサリー耳介
内耳の腫瘍
血管腫
鼓膜切開術
真珠腫
中耳炎
鼻
鼻ポリープ、鼻炎
タービン削減
乳頭腫
嚢胞と粘液嚢胞
鼻血
狭窄と癒着
副鼻腔手術
涙嚢鼻腔吻合術(DCR)
喉
口蓋垂形成術(LAUP)
舌切除術
声帯ポリープ
喉頭蓋切除術
制約
副鼻腔手術



内視鏡下鼻腔手術
内視鏡手術は、鼻腔および副鼻腔の治療において確立された現代的な手法である。しかし、粘膜組織は出血しやすい性質があるため、この部位の外科的治療はしばしば困難を伴います。出血による視野不良は手術の精度を低下させ、長期間の鼻腔パッキングや、患者と医師双方の多大な労力を要することが一般的です。
経鼻手術における最も重要なことは、周囲の粘膜組織をできる限り温存することです。先端に特殊な円錐形のファイバーチップを備えた新設計のファイバーは、鼻甲介組織への非侵襲的な挿入を可能にし、粘膜を完全に保護しながら間質的に蒸散を行うことができます。
波長980nm/1470nmのレーザーと組織の理想的な相互作用により、隣接組織が最適に保護されます。これにより、切開された骨領域の迅速な再上皮化が促進されます。優れた止血効果により、手術領域を明瞭に視認しながら精密な処置を行うことができます。コア径が最小400μmの細く柔軟なTR-C®光ファイバーを使用することで、鼻腔全体への最適なアクセスが保証されます。
利点
*マイクロサージカルの精度
術後の組織の腫れは最小限です
*無血手術
*手術野がはっきりと見える
手術による副作用は最小限です
局所麻酔下での外来手術が可能
回復期間が短い
周囲の粘膜組織の最適な保存
口腔咽頭領域で最も頻繁に行われる手術の1つは、小児のレーザー扁桃切除術(キス扁桃)です。小児の症状のある扁桃肥大症において、LTTは扁桃摘出術(8歳までの小児)に代わる、合理的で穏やかでリスクが非常に低い選択肢となります。術後出血のリスクは最小限です。治癒期間の短縮による術後出血量の最小化、外来手術(全身麻酔下)が可能であること、扁桃実質を残すことができることなどが、レーザー扁桃切除術の大きな利点です。
レーザーと組織の理想的な相互作用により、腫瘍や異形成は出血を伴わずに除去でき、周囲の組織には影響を与えません。部分舌切除術は全身麻酔下でのみ実施可能です。病院の手術室での麻酔。
利点
外来手術が可能
*低侵襲で出血のない処置
術後の痛みが少なく、回復期間が短い
涙道閉塞による涙液排出障害は、特に高齢者によく見られる症状です。従来の治療法は、涙道を外科的に開通させることです。しかし、これは時間がかかり、難しい手術であり、術後の出血や瘢痕形成などの副作用のリスクが高いという問題があります。TR-C®は、涙道開通をより安全で低侵襲な手術にします。非外傷性の形状をしたマンドレルを備えた細いカニューレを一度挿入することで、痛みや出血を伴わずに治療を行うことができます。その後、同じカニューレを使用して必要な排出経路を確保します。この処置は局所麻酔下で行われ、傷跡は残りません。
利点
*非侵襲的な処置
合併症や副作用は限定的
局所麻酔
術後の出血や浮腫形成は見られなかった。
感染症なし
傷跡なし
耳科学
耳鼻咽喉科分野において、TR-C®ダイオードレーザーシステムは、低侵襲治療の選択肢を広げます。レーザー穿刺は、低侵襲で出血のない治療法であり、レーザーを1回照射するだけで鼓膜を開放します。レーザーによって鼓膜に開けられた小さな円形の穴は、約3週間開いたままの状態を保つという利点があります。体液の排出は容易に対処できるため、炎症後の治癒過程は従来の外科的治療法に比べてかなり短くなる。中耳の耳硬化症に苦しむ患者は多数に上ります。TR-C®技術は、柔軟で細い400ミクロンのファイバーと組み合わせることで、耳科医にレーザーアブミ骨切除術(鐙骨底板に穴を開けるための単一パルスレーザー照射)とレーザーアブミ骨切開術(後から特殊な補綴物を挿入するために鐙骨底板に円形の開口部を作る)の低侵襲治療オプションを提供します。CO2レーザーと比較して、コンタクトビーム方式は、レーザーエネルギーが小さな中耳構造の他の領域に誤って影響を与えるリスクを排除できるという利点があります。
喉頭
喉頭領域の外科的治療において最も重要なのは、大きな瘢痕形成や望ましくない組織損失を避けることです。これらは発声機能に重大な影響を与える可能性があるためです。ここではパルスダイオードレーザー照射モードが用いられます。この方法により、熱浸透深度をさらに低減することができ、周囲の組織を最適に保護しながら、繊細な組織に対しても、組織の蒸散や切除を正確かつ制御された方法で実行できます。
主な適応症:腫瘍、乳頭腫、狭窄の蒸散、声帯ポリープの除去。
小児科
小児科手術では、非常に狭く繊細な構造物を扱うことがしばしばあります。TR-C®レーザーシステムは、こうした状況において大きな利点をもたらします。マイクロ内視鏡などと組み合わせた極細レーザーファイバーを使用することで、これらの構造物にも容易に到達し、精密な治療が可能になります。例えば、小児によく見られる再発性乳頭腫の治療は、出血や痛みを伴わない手術となり、術後の処置も大幅に軽減されます。
| モデル | TR-C |
| レーザータイプ | ダイオードレーザー ガリウムアルミニウムヒ素 GaAlAs |
| 波長 | 980nm 1470nm |
| 出力電力 | 47w |
| 動作モード | CWモードとパルスモード |
| パルス幅 | 0.01~1秒 |
| 遅れ | 0.01~1秒 |
| 表示灯 | 650nm、強度制御 |
| ファイバ | 300 400 600 800 1000(裸ファイバー) |








